20 mar 15
A esteatose hepática representa a alteração gordurosa que acomete o fígado, e que tem como nomenclatura mais completa “Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica” (NAFLD – nonalcoholic fatty liver disease). A definição da esteatose hepática pela Associação Americana para o Estudo das Doenças do Fígado é de que a esteatose representa o acúmulo primário de gordura no fígado, sem que este acúmulo tenha sido causado por outras alterações, como o consumo de álcool, medicação ou doenças hereditárias. No mecanismo da esteatose hepática, vesículas de gordura são incorporadas às células do fígado, chamadas de hepatócitos. A esteatose hepática primária está comumente associada às alterações metabólicas (conhecidas como Síndrome Metabólica), como a obesidade, a resistência à insulina (diabetes) e alterações de colesterol e triglicérides (dislipidemias). Estas alterações metabólicas são importantes porque aumentam o risco de doença cardiovascular e diabetes, grandes causadoras de óbitos. Além disso, este acúmulo de gordura no fígado pode gerar um processo inflamatório nas células deste órgão, causando um quadro de esteato-hepatite não alcoólica. O problema é que a esteato-hepatite pode evoluir para a fibrose, cirrose hepática e câncer de fígado (hepatocarcinoma). Desta forma, o meu objetivo com este artigo é discutir a relação da esteatose hepática com os distúrbios metabólicos e seus riscos, além das lesões que ocorrem no fígado decorrentes da presença da gordura. (mais…)
A esteatose hepática representa a alteração gordurosa que acomete o fígado, e que tem como nomenclatura mais completa “Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica” (NAFLD – nonalcoholic fatty liver disease). A definição da esteatose hepática pela Associação Americana para o Estudo das Doenças do Fígado é de que a esteatose representa o acúmulo primário de gordura […]
14 fev 15
É notório que uma dieta positiva e um estilo de vido adequado proporcionam saúde e bem estar, mas que uma dieta com aspectos negativos e um estilo de vida inadequado se relacionam com doenças e morte. Segundo dados da Organização Mundial de Saúde, 65% da população mundial vive em países onde a obesidade é maior que a desnutrição, e que há mais obesos do que subnutridos no Mundo. Isto obviamente tem impacto no surgimento de doenças, na qualidade de vida e financeiro (seja individual ou governamental). Está claro que a alimentação se relaciona intimamente com as principais causas de morte no Mundo, como o infarto do miocárdio, o acidente vascular cerebral (AVC), o diabetes, o câncer, as doenças demenciais, a hipertensão arterial e suas consequências (doenças renais), as diarreias agudas (infecciosas) e acidentes automobilísticos (relacionados à ingestão de álcool). Por estas razões é que é tão importante saber em que estado nutricional nos encontramos, se estamos nos alimentando corretamente, se já estamos com fatores de risco presentes para doenças potencialmente fatais e que se relacionam com a alimentação inadequada. O objetivo deste artigo é discutir como esta avaliação é feita e a sua importância, levando-se em conta os aspectos clínicos, exame físico e exames laboratoriais. (mais…)
É notório que uma dieta positiva e um estilo de vido adequado proporcionam saúde e bem estar, mas que uma dieta com aspectos negativos e um estilo de vida inadequado se relacionam com doenças e morte. Segundo dados da Organização Mundial de Saúde, 65% da população mundial vive em países onde a obesidade é maior […]
01 fev 15
A prevalência de quadros de obesidade aumentou muito nos últimos 20 anos. O mesmo aconteceu com os casos de refluxo gastroesofágico. Esta relação não é casual e há uma interligação clara entre estas duas alterações de saúde. O refluxo gastroesofágico é uma das muitas doenças que se relacionam claramente com a obesidade. Por isso, este artigo tem como objetivo discutir o impacto do sobrepeso e obesidade sobre o refluxo, assim como o impacto na redução de peso sobre os sintomas e complicações desta doença gastroesofágica. (mais…)
A prevalência de quadros de obesidade aumentou muito nos últimos 20 anos. O mesmo aconteceu com os casos de refluxo gastroesofágico. Esta relação não é casual e há uma interligação clara entre estas duas alterações de saúde. O refluxo gastroesofágico é uma das muitas doenças que se relacionam claramente com a obesidade. Por isso, este […]
22 jan 15
A alimentação é uma necessidade básica de todo ser humano, e dependemos da ingestão de nutrientes adequados durante toda a nossa vida. Assim, podemos ter um crescimento adequado, a manutenção da saúde, o aumento da longevidade e desenvolver as nossas atividades diárias sem restrições. Obviamente existem condições que podem fazer com que exista uma grande variação no tipo de dieta adotado para cada indivíduo, como a (1) idade, como em crianças e idosos; (2) doenças, como as intolerâncias alimentares (glúten, lactose), alergias alimentares, síndromes de má absorção, diabetes, doenças hepáticas, doenças cardiovasculares, insuficiência renal e inflamações intestinais; (3) e condições especiais, como nas gestantes e atletas. De qualquer modo, existem princípios básicos de uma boa dieta que devem ser preservados e seguidos. O objetivo deste artigo é discutir cada uma destas regras alimentares, justificando-as e exemplificando-as de modo prático. (mais…)
A alimentação é uma necessidade básica de todo ser humano, e dependemos da ingestão de nutrientes adequados durante toda a nossa vida. Assim, podemos ter um crescimento adequado, a manutenção da saúde, o aumento da longevidade e desenvolver as nossas atividades diárias sem restrições. Obviamente existem condições que podem fazer com que exista uma grande […]
31 out 14
Atualmente, todos temos muito interesse em saber se o que estamos comendo é realmente saudável. Uma maneira de se ter uma boa ideia sobre isto é observar do que é contido cada alimento que compramos no mercado, por exemplo. E é pensando nisso que a indústria disponibiliza todas as informações nutricionais nos rótulos dos seus produtos. Mas aí nos deparamos com outra dificuldade. Será que sabemos realmente avaliar se o que está contido naquele produto é mais ou menos saudável através do lemos no rótulo, e se aquele é realmente o melhor produto? Pensando nisto, resolvi lhes ensinar através de dois produtos muito semelhantes, o cappuccino clássico e o cappuccino de chocolate, a entender qual deles apresenta a melhor composição. Obviamente, para que o nosso exemplo seja realmente útil, eu comparei dois produtos da mesma marca e com a mesma quantidade de porções. Após esta leitura, acredito que todos terão muito mais facilidade em fazer compras mais nutritivas. (mais…)
Atualmente, todos temos muito interesse em saber se o que estamos comendo é realmente saudável. Uma maneira de se ter uma boa ideia sobre isto é observar do que é contido cada alimento que compramos no mercado, por exemplo. E é pensando nisso que a indústria disponibiliza todas as informações nutricionais nos rótulos dos seus […]
03 jul 14
A obesidade é uma doença epidêmica, que atinge adultos e crianças, e que está claramente associada à deterioração da saúde. Nos casos de obesidade severa ou mórbida (grau III ou índice de massa corpórea maior que 40) e com comorbidades associadas há uma íntima relação com doenças que diminuem a qualidade de vida e a duração da vida, como a hipertensão arterial sistêmica, o diabetes, a doença cardiovascular, dislipidemias (colesterol e triglicérides), apneia do sono, doenças articulares degenerativas, câncer e alterações psicológicas. A cirurgia bariátrica é atualmente reconhecida como o procedimento de escolha para o tratamento da obesidade mórbida, o que se justifica pela redução a longo prazo das comorbidades e do peso, ao contrário do que geralmente ocorre com os tratamentos clínicos conservadores para este grau de obesidade. Há dois tipos básicos de cirurgias para o tratamento da obesidade, as restritivas e as que causam má absorção (disabsortivas). As cirurgias restritivas têm pouco efeito sobre a fisiologia digestivas e por isso as deficiências nutricionais são menos comuns com este tipo de procedimento. No entanto, as cirurgias mais comumente realizadas incorporam as duas técnicas, sendo chamadas de mistas, e parecem ser mais eficientes no controle do peso e dos distúrbios associados, como o colesterol e diabetes. É sempre importante se lembrar de que há uma serie de efeitos colaterais decorrentes da cirurgia bariátrica, e que são divididos em cirúrgicos e nutricionais. As deficiências nutricionais são mais associadas às cirurgias disabsortivas e mistas, são muito comuns, mais evidentes quando há perda de peso rápida e explicam o porquê da indicação formal de acompanhamento nutricional contínuo e permanente para estes pacientes. Neste artigo, dissertarei sobre as principais deficiências nutricionais decorrentes da cirurgia para o tratamento da obesidade mórbida e as suas consequências clínicas. (mais…)
A obesidade é uma doença epidêmica, que atinge adultos e crianças, e que está claramente associada à deterioração da saúde. Nos casos de obesidade severa ou mórbida (grau III ou índice de massa corpórea maior que 40) e com comorbidades associadas há uma íntima relação com doenças que diminuem a qualidade de vida e a duração da […]
